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      美沙酮維持治療門(mén)診的作用
      信息來(lái)源:本院 | 發(fā)稿作者:信息科  | 發(fā)布時(shí)間:2023年12月11日 | 查看1124次

      1、什么是美沙酮,藥品還是毒品?

            鹽酸美沙酮(簡(jiǎn)稱(chēng)美沙酮)為μ阿片受體激動(dòng)劑,藥效與嗎啡類(lèi)似,具有鎮痛作用,并可產(chǎn)生呼吸抑制、縮瞳、鎮靜等作用。與嗎啡比較,具有作用時(shí)間較長(cháng)、不易產(chǎn)生耐受性、藥物依賴(lài)性低的特點(diǎn)。20世紀60年代初期發(fā)現此藥具有治療海洛因依賴(lài)脫毒和替代維持治療的藥效作用。美沙酮屬于麻醉藥品,有明顯的兩重性。在醫院工作人員的嚴格管控下,為患者提供治療價(jià)值,它就是藥品;若管理不規范,流入非法渠道會(huì )造成嚴重危害甚至違法犯罪,那它就是毒品,“天使”與“魔鬼”僅在一念之間,所以美沙酮門(mén)診的麻醉藥品管理責任重于泰山。

      2、什么是美沙酮維持治療

            美沙酮維持治療是指在經(jīng)國家有關(guān)行政部門(mén)批準的從事戒毒藥物維持治療工作的醫療機構,采用鹽酸美沙酮口服液作為治療藥物,對阿片類(lèi)物質(zhì)(海洛因、鴉片等)成癮者進(jìn)行長(cháng)期維持治療,以減輕他們對阿片類(lèi)物質(zhì)的依賴(lài),促進(jìn)身體康復并改變其共用注射器吸毒傳播疾病的高危險行為,恢復社會(huì )家庭功能的一種綜合性治療方法。

            它不是傳統意義上的“戒毒”,也不是“小毒代大毒”,就如高血壓和糖尿病等需要長(cháng)期或終身服藥一樣。

      3、美沙酮維持治療有什么作用?

      1)有效緩解相關(guān)吸毒戒斷癥狀,降低渴求感;

      2)減少毒品和非法藥物的使用;

      3)減少與毒品相關(guān)的違法犯罪行為;

      4)恢復治療人員的家庭和社會(huì )功能;

      5)減少共用針具行為,預防艾滋病和丙肝等經(jīng)血傳播的疾病。

      4、美沙酮維持治療門(mén)診可提供哪些服務(wù)?

      1)美沙酮藥物治療。

      2)艾滋病、丙型肝炎和梅毒的免費初篩檢測。

      3)心理咨詢(xún)和社會(huì )幫教。

      4)艾滋病病人抗病毒治療轉介等。

      5、哪些人可以接受美沙酮維持治療?

      1)多次戒毒仍不能戒斷毒癮的阿片類(lèi)物質(zhì)(主要指海洛因)成癮者。

      2)年齡在 18周歲以上,具有完全民事行為能力者(18周歲以下的阿片類(lèi)物質(zhì)成癮者,采取其它戒毒措施無(wú)效且經(jīng)其監護人書(shū)面同意)。

      3)有治療禁忌癥者,在禁忌癥治愈后可以申請參加維持治療。

      具體事項請到美沙酮維持治療門(mén)診咨詢(xún)。

      6、維持治療期間,需要注意些什么?

            按醫囑每天在規定時(shí)間到門(mén)診就診,并在工作人員監督下服藥,嚴禁帶離門(mén)診。當出現疾病和疼痛或者心理異常時(shí)主動(dòng)尋求醫生的幫助。出現戒斷癥狀時(shí)及時(shí)向門(mén)診醫生求助,不要私下使用海洛因或者其他阿片類(lèi)物質(zhì),以免過(guò)量中毒或者發(fā)生意外。 

            抗癲癇藥物如:"苯妥英鈉”等,抗結核藥如"利福平"等,與其他戒毒藥如"丁丙諾啡”(俗稱(chēng)"口含片")、"納曲酮等誘發(fā)阿片類(lèi)藥物的戒斷癥狀。與"冰毒"等興奮劑合用導致靜坐不能、不自主的肌肉抽搐等遲發(fā)性運動(dòng)障礙癥狀 。 

            維持治療的常見(jiàn)副作用有便秘、出汗增多、惡心、困倦、食欲異常、睡眠障礙、頭痛等不必驚慌,一般都可隨治療時(shí)間的延長(cháng)而消失,嚴重者可尋求醫生幫助。 積極配合門(mén)診醫生,定期進(jìn)行尿嗎啡檢測,血生物學(xué)檢測(HIV/HCV/梅毒),及肝腎功能檢測戒毒藥物維持治療期間,不可以使用納曲酮(包括皮下埋植)抗復吸,同時(shí)避免濫用安定類(lèi)等鎮靜藥物,原則上應該禁止飲酒。不可以自己私自停藥,一定配合門(mén)診醫生,根據個(gè)人情況綜合評估,在醫生指導下停藥。

      如果需要住院手術(shù),主動(dòng)告知外科醫生自己是正在接受維持治療的病人,并說(shuō)明美沙酮的使用劑量,以便麻醉師掌握麻醉藥物的使用量。

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